患者男，69岁，肝门胆管癌伴肝内转移，全身黄染，胆道置管引流术后。腹部增强CT提示：肝门区胆管癌，右胆管及胆总管为主，左肝管受侵，肝内胆管扩张伴胆管及胆管周围炎，右叶明显；肝内散在数个稍低密度结节影，转移可能。
自贡高新肿瘤医院副院长李永亮主任亲自接诊，接诊后带领团队多次讨论，又多次与四川大学华西医院介入中心专家廖正银教授会诊。廖正银主任充分了解患者病情后表示：患者病情严重，肿瘤位置又比较特殊，肿瘤靠近肝门区，癌细胞已入侵周围组织，对于手术方式及切除的范围具有极大的挑战。最新型的纳米刀消融治疗，可精准的选择性消融，对肝门部的血管及胆管影响非常小，通过释放高压脉冲造成肿瘤细胞的凋亡、坏死。经皮穿刺方法属于微创，也非常有助于患者术后恢复，可以尝试。故 6月19日，廖正银主任与李永亮主任带领团队通过CT引导成功为该名患者实施纳米刀消融治疗，手术使用的“国产纳米刀”是由上海远山医疗科技有限责任公司自主研发生产的-艾尔易陡脉冲微创治疗系统。
廖主任与李主任通过CT引导，设计布针路径，熟练的进行经皮穿刺，布针包裹病灶，进行消融，经过二次微调布针再次进行消融，消融参数为：第一轮针尖暴露2cm，1-2针尖距离1.7cm、电压为2700V、第二轮针尖暴露2cm，1-2针尖距离1.5cm、电压为2500V，查看消融效果后得到主任许可，消融完成。
术后廖正银主任表示纳米刀消融治疗非常顺利，纳米刀非常适合对于一些特殊位置的肿瘤，如肿瘤位于肝门区等重要神经血管进出的地方，利用纳米刀进行治疗，可以保全神经和血管，与常规微创治疗相比有优势。
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廖正银 四川大学华西医院 肿瘤中心主任医师 · 一级肿瘤学专家/医学博士/微创介入治疗博士后 · 美国霍普金斯医院和华盛顿大学医学中心访问学者 · 四川省医学会介入医学专业委员会主任委员 · 四川省抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会主任委员 · 中国医师协会放射粒子专委会委员 · 中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会委员 专业擅长 擅长各种肿瘤的微创介入治疗，多项技术在国内处于领先水平，部分技术在国际处于领先水平。如：肝癌、肺癌、胰腺癌、肾癌、乳腺癌、甲状腺癌、难治性的结直肠癌、卵巢癌、骨肿瘤和骨转移性肿瘤、膀胱癌等恶性肿瘤的介入治疗；躯干、四肢的血管瘤和血管畸形的微创介入治疗。 |
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李永亮 自贡高新肿瘤医院 副院长、副主任医师 · 医学硕士 · 中国肺癌联盟肺结节诊治分中心主任 · 中国医药教育协会肺部肿瘤专委会委员 · 广东医学教育协会肿瘤诊疗技术转化专委会常委 · 湖南省抗癌协会化疗专委会委员 · 湖南省抗癌协会肺癌专委会委员 · 湖南省精准治疗专委会委员 · 湖南省国际医学交流促进会临床肿瘤学与MDT委员会委员 · 湖南省健康管理协会肿瘤分会理事 专业擅长 擅长氩氦刀冷冻消融、微波消融、放射性粒子、EBUS-TBNA等微创诊疗技术，联合化疗、免疫治疗、分子靶向等全身系统治疗，强化肿瘤的综合治疗，帮助患者控制病情、显著改善患者疗效。曾任暨南大学附属复大肿瘤医院学术委员会副主任、医疗五科主任，先后主持湖南省卫健委、北京医学基金、吴阶平医学基金课题各一项。 |
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