近日，西安交通大学第一附属医院成功完成一例具有里程碑意义的创新术式直播演示，为一名63岁局部晚期胰腺癌患者实施治疗。本次手术由肝胆外科仵正教授、王铮教授团队携手解放军总医院第一医学中心肝胆外科陈永亮教授一同开展，在手术室、麻醉科等多科室的高效协作与保障下，使用远山医疗自主研发生产的国产纳米刀消融设备-陡脉冲治疗仪顺利完成了该高难度手术。
本次手术直播技术操作流畅、画面清晰，实时展示了团队精湛的技术水平和默契的配合能力，访问量达到近5000，获得了业内同行的广泛关注与高度评价，直播取得圆满成功。
患者术前影像▲
患者女，63岁，以“全腹部不适2月”主诉入院，2月前饮食后出现全腹部不适，以右侧为主，腰背部疼痛，无恶心、呕吐，无反酸烧心等不适，外院行胸部及腹部CT示：双肺间质性改变，气管憩室可能，右侧第7肋骨陈旧性骨折可能，胰腺体尾部恶性占位，考虑胰腺癌可能，腹膜后稍大淋巴结，胆囊显示不清，胆总管扩张。术前检查发现病灶位于胰体尾部，大小为头足距3.5cm，左右距3cm，胸背距3cm。
经评估，仵正教授、王铮教授团队考虑到病灶在胰体尾部，位于腹腔深处，被胃、脾脏、肠道等结构层层包裹，手术切除风险高；脉冲电场消融在治疗肿瘤的同时不损伤大血管、胆管等重要结构，是更优选择，可让患者最大程度获益。在与患者及家属充分沟通后，决定采用脉冲电场消融技术进行治疗。值得一提的是，此次手术使用的陡脉冲治疗仪，技术已达到国际先进水平，不仅精准可靠、安全性高，而且更贴合中国患者的解剖特征与临床需求。国产设备在实现精准消融、保护周围重要组织的同时，大幅降低了治疗成本，减轻了患者经济负担，也体现了我国在高端医疗装备自主创新方面的显著进步。
患者在手术室行开腹下纳米刀肿瘤消融术，术者在术中超声引导下开始布针，共进4根针，确保电极区域包裹肿瘤后，麻醉医生为患者注射肌松药物，随后开始消融。术中根据电流反馈多次测试调整消融参数完成消融，消融过程中电流上升反馈良好，无不良反应，手术全程在直播下清晰可见。
手术过程▲
术后超声造影显示肿瘤部位呈无血供现象，周边血管结构保存完整，消融效果良好且安全。消融完成后，术者退出电极针，手术顺利结束，术后给予对症支持治疗，患者恢复良好。
术后即刻造影▲
纳米刀技术，又名不可逆电穿孔技术，是一种新型、高精尖的肿瘤消融技术。纳米刀具有其他消融技术所不具有的优点：对组织的“选择性消融”，消融肿瘤细胞的同时不伤及大血管、神经、胆管、肠管等结构；消融区界限清楚；消融不产生热量，也不依赖热量，不受临近的大血管（例如腹腔动脉、主动脉）血流所影响；诱导细胞死亡而不是“坏死”，可激发抗肿瘤免疫反应。
纳米刀技术得益于其独特的优势，现已广泛应用于多种类型的实体肿瘤，包括胰腺癌、肝癌、前列腺癌、肾癌等，特别适用于临近大血管、肝门区、胆囊、胆管、输尿管等的肿瘤；该技术同样也适用于那些不能耐受传统肿瘤治疗方法（如化疗和放疗）的患者。
纳米刀肿瘤消融技术在西安交大一附院的成功开展，标志着西安交大一附院肝胆外科在胰腺及肝胆肿瘤的微创治疗领域取得了重要进展。远山医疗国产纳米刀设备在手术中表现出的优异性能与可靠性，为医院提供了更安全、更灵活的技术手段，有效降低了治疗风险。
远山医疗坐落于中国天津，自2013年开始，聚焦不可逆电穿孔技术研发，先后布局肿瘤消融、心脏电生理、外周介入消融和呼吸介入消融。致力于为全球客户提供基于不可逆电穿孔技术的、全线自主研发的医疗创新解决方案。
远山医疗自主研发的陡脉冲治疗仪和一次性使用陡脉冲电极消融针是基于不可逆电穿孔（IRE）技术的创新医疗器械,是国产唯一获批肝脏、胰腺恶性肿瘤双适应症认证的IRE消融产品，也是国产独家获批胰腺恶性肿瘤注册证的IRE消融产品。
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